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第871章 因果和麻烦事（第2页）

不过，在术后第三天，患者的软组织内就出现了腐化坏死的情况。

术后第五天，患者的局部皮肤已经黑化……

林龙生在手术后，已经常规用上了抗凝药物，剂量不算小，是标准化计算过的。

而且每日都有局部血运评估的照片，软组织局部的血运是比较好的，但皮下组织的血运似乎欠佳。

“林龙生，这个病人的情况的确有点棘手啊。”

“按照常规的理解，最外层皮下的血运都比较丰富的话，不应该出现中层组织坏死的情况才对。”

“他这个？”

方子业也搞不懂了。

他现在的情况是什么，皮肤表面的血运是好的，但似乎肌肉层的血运反倒不行了。

“方教授，是比较蹊跷吧？术后我们也给患者做了下肢的动静脉彩超，没有发现通路的不正常。”

“我就想，是不是我们重建中，忘记作血运重建了，可我回顾了手术流程后，发现该做的血运重建也都做了。”

“那还是这样的情况，就比较奇怪了。”

“现在比较明显的就是，患者的局部组织坏死、腐化，很快就要有感染趋势了，我都不一定拿得准。”

“所以我就想给兰老师打个电话，看看能不能让兰老师过来给病人做下二次手术……”

“当然，如果方教授您评估没有特殊的话，我就自己重新开进去了。”

林龙生道。

“别，先别开进去。”

方子业说：“你这个病例很有意思，明明血管是通畅、血运是重建好了的，但局部却并没有血运过去。”

“这种情况我都没从来见到过，你们医院可不可以做核磁血管重建？如果可以的话，你给病人先预约一个。

再喊个公司把它的血管3d打印出来。”

“我得好好看看才行，费用的话，到时候我自己承担就好了……”

临床的病人量级很多，所以没有一本教材可以归纳和总结某个病种患者的所有具体表达。

血管明明通着，没有血栓，但局部却没有血运走过去，或者分过去的血液很少，导致了局部软组织的坏死。

这看起来很离谱，但应该有它本内的原理在。

方子业的思维活跃，如果这样的情况是真的话，是不是因为物理管道结构引流的问题。

如果说，某种物理管道结构自然而然地可以使得血运进行分化的话，那么这将是一个非常重要且重大的临床课题了。

人的复杂性，远比医学知识更加复杂。

镜面人这样不可思议的情况都存在，那么有一些患者本身就‘进化’成超‘学术理解’的结构，也不是匪夷所思的事情。

只是，这样的超‘学术理解’未必是对病人本身有利，对个人反而有害。

但如果可以加以剖析的话，可以将其转化成有效的新的医学常识或者医学器械，用以对急诊患者的不同脏器器官的血运重新分配。

如果可以达成这样的条件的话，那么一些创伤性急诊的急诊抢救，便有了更长的时间窗。

但具体是怎么回事，还是要等看过了病人后才能定下。

方子业挂断电话后，兰天罗和揭翰两个人也摘下了手套，把方子业手里的手机拿了过去。

看过了之后，二人瞬间眉头紧皱起来。

兰天罗瞬间心有余悸道：“师兄，林龙生的这台手术，与手术技法和操作流程无关吧？”

“这个情况，谁遇到谁倒霉啊？”

方子业摇头，说：“未必，如果是我的话，我会在手术中，就直接把患者原本的血管通向直接进行纠正了，会对他原本的血管路径进行转位处理。”

“这样固然可以排除患者术后坏死的情况，但肯定没有现在的这种发现。”

“所以说临床是无限的宝藏啊……”