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方子业端坐整齐后,就开始了助手的操作。
自然配合没那么熟练啊,可杨文征也不那么懊恼,耐心地给方子业讲解了两遍后,方子业的固定夹持,就完成得相当不错了。
然后在显微头戴如矿工一般的显微外科镜后,一边看着杨文征用细细地针,一边对老鼠尾巴的血管以及皮肤等开始缝合,一边说。
“子业,还是你们创伤外科好啊,不需要这么精细,像我们科室里的我们组,倪教授说了,鼠尾上的动脉血管,缝合后通畅率达到99%以上才算合格。
再经一两年临床,才可能独立上手术台。”
方子业瞬间错愕。
鼠尾上的动脉血管,最细仅0.2毫米,缝合后通畅率达到99%以上才算合格?
那在手外科,要成为从事断指再接手术的医生?岂不是?
“除了练习缝合,还得练习眨眼功夫,主刀者须练成1分钟最多眨3次眼!”
杨文征看着方子业不停眨眼,如此告诫。
方子业的第一反应,如果真是这样的话,那眼睛真的瞎。
不过,杨文征都这么讲了,方子业还是尊重一下他们的习惯。
只是吧,隔了十几秒,方子业就有点撑不住,毕竟显微镜下是强光,这得刻意练习一下才行。
杨文征,一针一针地缝合着。
同样的,也是一次又一次地失败着。
要么就是有漏血,要么就是即时血流测量仪的血流通过率不够,可能是缝合的时候,血管起了褶子,导致啊,血流不畅,形成了湍流,通过率略有降低。
基本上,杨文征的血管缝合通过率,在不漏血的情况下,维持在百分之七十到百分之七十五左右徘徊。
缝合到只剩下最后两段的时候,也可能是杨文征自己乏了,也可能是不想再失败下去了,便把手里的器械一扔。
“得了,剩下两段,你来搞一下吧,我先订个位置,你随便搞两针之后啊,我们再一起去吃饭。”
杨文征一边吩咐后,一边把手套解开,然后找了一个电话,拨了过去。
其实就是预订吃饭的位置,时间有点晚,但无所谓,应该一点左右就可以出发。
现在的时间,才十二点五十五分。
杨文征这话,是方子业没想到的,不过对方给机会,让自己玩,方子业也就无所谓,先接过了对方的显微持针器与显微镊子。
细长,是方子业对这两种器械的第一感观。
当然,缝线也很细,可能比头发丝都还要细。
缝合针也不大,如果不是借助二十倍的显微镜,可能扎进人肉里面去了,都找不到。
断尾血管缝合,其实不是把尾巴切断,而是提前分离好尾部血管,从远及近开始缝合,然后一边缝合,一边看血管通过率。
自然,比较厉害的医生,还会看所有的缝合结束后的血管通过率。
而缝合的角度,极为有讲究。
这么细的血管,是容不得你缝合多针的,一般四针,是血管可容纳缝合针数极限。
方子业拧了拧缝针,然后夹闭血管上游的止血钳离断血流后,方子业赶紧学着杨文征的样子,重新剪开一个平整破口。
这操作并不难。
杨文征看到方子业还在操作,也很有耐心地重新戴上手套,他知道,像方子业这样的小医生,很好奇这样的断尾动脉缝合这样高精尖的技术。
可能,这样高精尖的技术,是方子业这样的小医生,一辈子都可能接触不到的操作,好奇心和不服输,就是遭受毒打的最好原材料。
杨文征客气的用肝素生理盐水帮忙方子业滴了几下,把血管断端附近的血液冲洗掉同时,避免血管内的血液凝固掉。
练习小血管缝合术,第一要务,就是血管显露要清楚,术区要注意整洁。
方子业持针器拿着缝合的缝针,第一反应就是,卧槽,怎么这么远?
这持针器的操作点与自己握持点的距离,很长很远,这并不利于操作。
不过,在空中晃动了几下后,方子业也就觉得,其实也还好。
用镊子轻轻地拉了拉血管一端,尝试了一下血管的张力。
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