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第三十五章 来信（第2页）

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急诊，肾内，传染病，儿科，呼吸，心内，消化，神内，大五上学期的实习生活，就在这些内科科室中不知不觉的过去了。

每一个科室，都有自己的一套工作方法，不同的病人，需要医生们用不同的方法去应对。

可惜的是，基本上都只是刚刚了解一个大概，科室的实习便结束了，而且在老师们对实习生们的不信任下，能够自己动手的机会很少，田路只能靠一双眼睛和一双耳朵去慢慢的积累着经验。

实际上，就田路个人的感觉而言，除了急诊和呼吸之外，其他的科室的主任包括带教老师们，对五年制的实习生都不太重视，与对八年制的态度有天壤之别，而很多学生为了考研，逃课、逃班也是家常便饭，包括冯林和叶兰两人，就经常的请假或者逃班，在他们看来，实习远不如去准备考试来得重要。

这种现象，就更加让老师们不信任实习生了。

与其他人不同，对于实习，田路投入了百分之一百的努力！

多看，多听，多问，田路把这些实习的真言贯彻的淋漓尽致，哪怕是遇到了一个很不耐烦的带教老师，他也能厚着脸皮找到科室里的其他医生，提出一个有一个的问题，为此，他甚至不惜减少了系统学习的时间，主动的帮医生们打杂，陪着值夜班，为的就是能更全方位的了解医生的临床工作。

半年的实习，也让田路生出了很多感触。

首先，医生们的工作确实很辛苦，比如神内的门诊，田路就去了两次，给一位副主任做助手，负责叫号，安排病人，并在医生问诊的时候旁听。

往往一个上午的门诊下来，到了十二点那位医生还有好几个病人没有看完，只能加班继续，连饭都吃不上。

但是同样的，田路对医生的某些作为也很难接受：明明应该继续进一步做检查的病人，医生给出的只是轻描淡写的安慰和一堆药品；而有些年纪大的病人除了药物之外，明明更需要详细的生活方式指导，但是却同样只是得到了聊聊的几句交代。

田路想不明白。

年轻的他，和前面透析室的事情一样，想不明白。

他不懂得医疗资源的缺乏，也不懂得医疗资源分布的不均衡，所以他不明白为什么一个检查就需要病人等上一个月，甚至数月之久；更不明白为什么一个医生一天要看那么多的病人，让他们很多时候只能草草的结束问询和诊断！

他只看到，很多病人千里迢迢的从外地赶来，却得不到最好的诊断和治疗，要么抱着一线希望继续花费着金钱，要么，就只能绝望的回去或者赶往下一家大医院。

不过，渐渐的，田路终于明白了一位老师在无意中发出的感慨：在国内，往往面临的是一流的设备，二流的医生，三流的病人！

作为岭南省最好的医院之一，附一的设备绝对可以算的上是和国际接轨了，各种各样的先进仪器，往往都是国内最先引进的医院之一，单论起硬件设备而言，确实称得上一流！

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但是医生们的水平，却很难让人满意。

即使是附一，医生的水平也是参差不齐，一些应该规范的诊疗流程，往往也被医生习惯性的忽视。

就好像在儿科实习的时候，田路就惊讶的看到，对待新生儿黄疸，医生们并没有遵循常规的观察和鉴别，就直接给小宝宝们用上了最好的抗生素！

在这种时候，往往也是田路最感觉迷茫的时候。

一方面，他知道这种治疗方案并不正确，至少在确认是病因之前就盲目的治疗是不可取的，但是另外一方面，他也有些理解这些医生们的苦衷。

现实中医疗环境的恶劣，让医生们本能的选择了最保险，也最有利于医院的策略。

就像新生儿黄疸这种问题，有可能是生理性，也有可能是病理性的，但是很多时候是难以确定的，必须要等待，但是往往新生儿家长们是最没有耐心的家属，一旦是病理性的黄疸，而医生为了确诊耽搁了时间，就会遭到非难了。

其他科室也是一样，在网上，在新闻上，这些年时不时的都能听到医生被打，被杀的消息，附一院也经常遇到医疗纠纷，大批的家属或者医闹折腾不休，让人头疼无比。

所以为了尽可能的避免医疗纠纷，医生们很多时候都是抱着小心无大错的心理，过度医疗现象比比皆是。

但是理解并不等于接受。

小小的实习生心中，对于现在医疗制度和现状渐渐的产生了一丝怀疑。

至于说三流的病人，这倒不是一句歧视或者嘲笑的话，而是那位老师对于现实的一种感慨。

在内科的实习过程中，田路见到了各型各色的病人，有穷的，有富的，有年轻的，有老的，但是到了医院，大多数病人给田路的印象是：来的实在太晚了！

简单的感冒变成了慢性支气管炎，可以早期发现的肿瘤硬生生的拖到了晚期，田路甚至见过一些病人，身上的瘤子明显已经大到让人惊骇的地步才来就诊！

这些情况最开始的时候都让他惊诧莫名：很多病，只要每年做体检，或者有了轻微症状之后立刻就诊的话，是可以得到控制的，预后也非常好，甚至可以不影响正常的生活质量，但是病人往往会拖到不能再拖的时候才会到医院来就诊，造成极为严重的后果。